Доброго времени суток. Я военнослужащий на СВО. Получил зчмт(контузию) с потерей ..

Здравствуйте. Спасибо вам за службу. Ваш вопрос крайне важен, и ваши опасения абсолютно понятны. Ситуация с изменением диагноза, особенно в сторону уменьшения тяжести, к сожалению, не редкость и часто связана именно с финансовыми и социальными последствиями для государства.

Давайте разберем по порядку, законно ли это и что вы можете сделать.

1. Может ли диагноз меняться? Теоретически — да, но с оговорками.
В медицине диагноз — это рабочая гипотеза, которая уточняется по мере поступления новых данных (результаты углубленных обследований, динамика состояния, заключения других специалистов). Поэтому формально изменение диагноза в ходе лечения возможно и иногда необходимо.

Однако, ключевой момент: изменение должно быть обоснованным и документально зафиксированным. Если диагноз меняется с более тяжелого (ЗЧМТ, контузия) на более легкий (ушиб, сотрясение), должны быть четкие медицинские аргументы, почему данные первичного осмотра были пересмотрены.

Ваша ситуация вызывает вопросы, потому что:

Первичный диагноз (ЗЧМТ, контузия) был поставлен неоднократно и разными врачами на разных этапах эвакуации, включая нейрохирурга.

Смена диагноза происходит на последнем этапе, что может быть связано не с новыми объективными данными, а с иными соображениями.

2. Почему это важно? Последствия смены диагноза.
Разница в диагнозе — это не просто слова. От этого напрямую зависят:

Вид и продолжительность реабилитации. При контузии (особенно с потерей сознания) требуется более длительная и сложная реабилитация, часто в специализированных центрах. При сотрясении — стандартный курс.

Выплаты (единовременные и страховые). Например, для получения страховой выплаты по госпитализации требуется определенная тяжесть состояния. Диагноз "контузия" может быть основанием для большей суммы или для дополнительных выплат как боевое ранение.

Категория годности и дальнейшая служба. Контузия, особенно тяжелая, является серьезным основанием для проведения ВВК (военно-врачебной комиссии) и возможного определения категории годности "В" (ограниченно годен) или "Д" (не годен). Сотрясение мозга, как правило, не влечет таких долгосрочных последствий для комиссии.

Пенсия по инвалидности. В случае установления инвалидности именно первичный, более тяжелый диагноз будет ключевым при оценке причинно-следственной связи и определении группы.

3. Что делать? Алгоритм ваших действий (пошагово и жестко).
Ваша задача — зафиксировать изначальный диагноз и не дать его изменить безосновательно. Действуйте спокойно, но настойчиво, с опорой на документы.

Шаг 1: Соберите ВСЕ медицинские документы. Это ваша главная арсенал.

Первичная медицинская карточка (где впервые зафиксирована контузия).

Направления, эвакуационные листы с этапов эвакуации.

Заключение нейрохирурга, подтвердившего контузию.

История болезни из первого госпиталя.

Любые результаты обследований (КТ, МРТ, ЭЭГ, РЭГ), даже если они без явной патологии. Сама потеря сознания — это уже объективный признак тяжести.

Все, что у вас есть на бумаге или в электронном виде.

Шаг 2: Требуйте письменного обоснования изменения диагноза.

Обратитесь к лечащему врачу-неврологу письменно (можно написать заявление на имя начальника госпиталя). В заявлении укажите, что вы не согласны с изменением диагноза, так как он противоречит ранее установленному нейрохирургом и факту потери сознания.

Попросите предоставить письменное обоснование: на основании каких новых объективных данных (каких именно исследований, которых не было раньше) диагноз был изменен. Требуйте, чтобы это обоснование было внесено в историю болезни.

Не подписывайте согласия с новым диагнозом, если с ним не согласны.

Шаг 3: Подключите военную прокуратуру и командование.
Это самый действенный способ. Вы — военнослужащий, и на вас распространяется действие военного законодательства.

Напишите рапорт своему непосредственному командиру (если вы в состоянии это сделать) с подробным изложением ситуации и приложением копий всех документов. Просите оказать содействие в защите ваших прав.

Подайте заявление в военную прокуратуру гарнизона, где вы находитесь на лечении. В заявлении укажите на факт возможного служебного подлога (ст. 292 УК РФ) или халатности (ст. 293 УК РФ), выразившегося в искажении диагноза с целью сокрытия тяжести ранения и ущемления ваших прав на реабилитацию и выплаты. Прокуратура обязана провести проверку.

Шаг 4: Настаивайте на консилиуме или направлении в вышестоящее учреждение.

Требуйте созыва консилиума врачей с участием нейрохирурга, невролога, лора и, возможно, психиатра (так как контузия часто имеет психоневрологические последствия).

Просите о направлении в ведущий военный госпиталь (например, Главный военный клинический госпиталь им. Бурденко в Москве или окружной госпиталь) для независимого обследования и установления окончательного диагноза.

Шаг 5: Обратитесь в общественные организации.

Обратитесь за правовой поддержкой в организации, помогающие военнослужащим, таким как "Комитет солдатских матерей", "Горячая линия для мобилизованных" или аналогичные. У них есть юристы и огромный опыт решения подобных проблем.

Важно помнить:
Диагноз "контузия" (ЗЧМТ) с потерей сознания — это серьезно. Его просто так "отменить" нельзя.

Вы имеете полное право на полноценное лечение и реабилитацию, предусмотренные для полученного вами боевого ранения.

Не стесняйтесь отстаивать свои права. Ваше здоровье — это самое важное, и государство обязано обеспечить вам всю необходимую помощь.

Резюме: Изменение диагноза без весомых новых данных незаконно. Действуйте через сбор документов, письменные требования, военную прокуратуру и командование. Ваша настойчивость — это залог получения заслуженных выплат и, что главное, правильной реабилитации.Если у вас есть дополнительные вопросы или нужна более подробная информация, рекомендую обратиться к юристу, который сможет учесть все нюансы вашего конкретного случая evroconsru@gmail.com

У Вас есть право подать жалобу и за защитой своих прав Вам лучше обратиться Росздравнадзор
«Горячая линия» Росздравнадзора по соблюдению прав граждан в сфере охраны здоровья
т.8 800 550 99 03.
И коммоция (сотрясение) и контузия (ушиб головного мозга) относятся к закрытым черепно-мозговым травмам
Таким образом, ушиб головного мозга - это и есть контузия, и ваша контузия имеет последствия в виде сотрясения головного мозга. Вам не изменили диагноз, а указали на расширение последствий контузии, главное в медицинской карте должны быть указаны последствия контузии…С Вашим лечащим врачом Вам необходимо решить данный вопрос.
Также, контузия имеет временный, кратковременный характер, а сотрясение оставляет отпечаток в головном мозге на всю жизнь, как ожог от утюга.
Доброго вам дня.